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    注射用鹽酸艾司洛爾
    藥品名稱 注射用鹽酸艾司洛爾
    英文名 Esmolol Hydrochloride for Injection
    醫保種類 乙類
    批準文號 國藥準字H20040427
    包裝規格 0.1g×1支/小盒,5小盒/中盒
    適應癥 用于心房顫動、心房撲動時控制心室率、圍手術期高血壓、竇性心動過速
    重要信息:

    請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。

    警示語:竇性心動過緩患者禁用;Ⅰ度以上房室傳導阻滯患者禁用;心源性休克患者禁用;明顯的心力衰竭患者禁用;支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用;嚴重慢性阻塞性肺病患者禁用;難治性心功能不全患者禁用;對本品過敏患者禁用。

    用法及用量:

    控制心房顫動、心房撲動時心室率。

    成人先靜脈注射負荷量:0.5mg/kg/min,約1分鐘,隨后靜脈點滴維持量:自0.05mg/kg/min開始,4分鐘后若療效理想則繼續維持 ,若療效不佳可重復給予負荷量并將維持量以 0.05mg/kg/min 的幅度遞增。維持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。

    圍手術期高血壓或心動過速。

    1、即刻控制劑量為1mg/kg30秒內靜注,繼以0.15mg/kg/min靜點,最大維持量為0.3mg/kg/min。

    2、逐漸控制劑量同室上性心動過速治療。

    3、治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大。

    不良反應:

    大多數不良反應為輕度的和一過性的,最重要的不良反應是低血壓。有報道使用艾司洛爾單純控制心室率發生死亡。

    心血管:

    12%的患者出現有癥狀的低血壓 ( 發汗、頭昏眼花 ),25%患者出現無癥狀性低血壓 ,其中63%的患者在給藥期間該癥狀消除,剩下的患者80%在停藥后30分鐘消除。10%患者低血壓時伴隨發汗。1%患者出現外周缺血。少于1%的患者有報道出現蒼白、面色潮紅、心動過緩(心率<50次/分)、胸痛、昏厥、肺水腫和心臟阻滯;在兩個不伴有室上性心動過速的嚴重的冠狀動脈疾病患者(心肌后下部梗死或不穩定心絞痛)出現嚴重的心動過緩/竇性停搏/心搏停止,停藥后恢復。

    中樞神經系統:

    3%患者出現頭昏眼花、嗜睡;2%患者出現精神混亂、頭痛和激動;1%患者出現疲乏; 少于1%的患者出現感覺異常、衰弱、思維異常、焦慮、厭食和輕度頭昏眼花;少于1%的患者出現癲癇,其中有2例死亡。

    呼吸:少于1%的患者出現支氣管痙攣、喘息、呼吸困難、鼻充血、干羅音和羅音。

    胃腸道:

    7%患者出現惡心;1%患者出現嘔吐;少于1%的患者出現消化不良、便秘、口干和腹部不適。亦有味覺倒錯的報道。

    皮膚(注射部位):

    8%患者出現注射部位炎癥和硬結。少于1%的患者出現注射部位水腫、紅斑、皮膚變色、灼熱及外滲性皮膚壞死。

    其他:少于1%的患者出現尿潴留、語言障礙、視覺異常、肩胛中部疼痛、寒戰和發熱。

    禁忌:

    竇性心動過緩患者禁用;I度以上房室傳導阻滯患者禁用;心源性休克患者禁用;明顯的心力衰竭患者禁用;支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用;嚴重慢性阻塞性肺病患者禁用;難治性心功能不全患者禁用;對本品過敏患者禁用。

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